Позвоночник у человека является органом опоры движения
и крепления внутренних органов. Состоит он из шейного, грудного,
поясничного, крестцового и копчикового отделов.
В норме строение позвоночника имеет несколько изгибов,
благодаря которым он, как пружина, равномерно воспринимает вертикальные
нагрузки, предохраняя спинной и головной мозг от толчков и сотрясений.
Физиологические кривизны образуются вследствие деятельности мышц,
прикрепляющихся к позвоночному столбу, поэтому его амортизация во многом
зависит от функционального состояния мышечного и связочного аппаратов.
Позвоночный столб состоит из позвонков. Каждый позвонок имеет тело, дугу, суставные, поперечные и остистые отростки.
Два смежных позвонка, соединенных диском и связками, образуют позвоночный сегмент.
Позвонки соединены между собой сочленениями и мощным связочным аппаратом. Одно из сочленений находится между телами — это межпозвонковый диск.
Он состоит из фиброзного кольца, студенистого-ядра, верхней и нижней
хрящевых гиалиновых пластин. Фиброзное кольцо имеет плотные
соединительнотканные пучки, переплетающиеся друг с другом в различных
направлениях, прочно связано с костными пластинками.
Студенистое ядро имеет форму чечевицы и находится в глубине
межпозвоночного диска. Оно действует по принципу пружины (гасит осевые
нагрузки) и является той гидравлической основой, вокруг которой
осуществляется движение в позвоночном сегменте.
По передней и задней поверхностям тел позвонков проходят передняя и
задняя продольные связки, ограничивающие избыточные сгибательные и
разгибательные движения. Между остистыми отростками располагаются
межостистые связки. Промежутки между дугами соседних позвонков заполнены
желтыми связками.
Позвоночные суставы — более подвижные сочленения. Основная их роль —
координирование и ограничение объема движений в позвоночном столбе.
Движения в этих суставах возможны в трех основных плоскостях: вокруг
фронтальной оси — сгибание и разгибание, вокруг сагиттальной оси —
наклоны вправо и влево и вокруг вертикальной оси — ротация туловища
(повороты вправо и влево).
Смежные позвонки формируют межпозвонковые отверстия, через которые
проходят спинномозговые нервы, окруженные кровеносными сосудами. Они
снабжают кровью спинной мозг и его оболочки. В позвоночном канале
располагаются спинной мозг с оболочками, корешками и сосудами.
Спинной мозг находится внутри позвоночника и представляет собой тяж с
двумя утолщениями — на уровне шейного и поясничного отделов.
Заканчивается спинной мозг на уровне I—II поясничного позвонка конусом,
от которого вниз тянутся корешки, образуя так называемый конский хвост.
От боковых поверхностей спинного мозга отходят передние (двигательные) и
задние (чувствительные) корешки. При выходе из межпозвонкового
отверстия они формируют смешанные спинномозговые нервы. Одна из ветвей
спинномозгового нерва (возвратный нерв) возвращается в позвоночный канал
и участвует в иннервации (снабжении нервами) задних отделов фиброзного
кольца позвоночного диска и твердой мозговой оболочки.
Спинной мозг несколько короче позвоночного канала, поэтому его сегменты располагаются выше, чём соответствующие им позвонки.
Вот например, в основе развития одного из самых известных заболеваний
позвоночника - остеохондроза, лежит нарушение питания (дистрофия)
различных структурных элементов позвонков с постепенным их перерождением
(дегенерация) и разрушением (деструкция). Поэтому остеохондроз относят к
дегенеративно- дистрофическим заболеваниям.