Тема - обычная жизненная ситуация и развитие конфликта в ней. Фельдшер Курятин и дьячок Восмиглазов ссорятся из-за того, что Курятин плохо удалил зуб дьяку (не до конца).
Идея - показать на обычной жизненной ситуации - двоякость людей, раскрытие их истинных характеров и поведения. Вспомним, как вначале дьяк и фельдшер любезно и мирно общаются между собой, а в ходе ссоры Курятин оскорбляет и хамит дьяку, настроен он более враждебно чем дьяк. стоит и заметить, что на самом деле Курятин человек не вопитанный и хам (изначально он создаёт собой представление человека воспитанного), да и зубы дёргать он и совсем не умеет. Чехов не зря ему выбрал такую фамилию как Курятин - куриные мозги.