Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
РЕФЕРАТ
по инфекционным заболеваниям
Бактериальные болезни
1. Принцип диагностики
При постановке диагноза инфекционной болезни, как и при диагностике любых других заболеваний, основываются на осмотре больного, анамнезе болезни, эпидемиологическом анамнезе, результатах осмотра, данных лабораторных и инструментальных исследований.
Тем не менее, необходимо учитывать, что инфекционные заболевания имеют ряд особенностей, принципиально отличающих их от других заболеваний, это:
1. Заразительность;
2. Специфичность;
3. Наличие инкубационного периода и циклическое развитие клинических симптомов;
4. Формирование специфического инфекционного иммунитета.
На основании выше перечисленных особенностей должна строиться принципиальная врачебная тактика в отношении диагностики инфекционных заболеваний на амбулаторном, до госпитальном и госпитальном этапе постановки предварительного диагноза.
Эти ориентиры могут оказать значимую помощь в дифференциальной диагностике инфекционных заболеваний от неинфекционных, правильно и своевременно сориентироваться во врачебной тактике.
Выявить наличие особенностей возможно при грамотном сборе анамнестических данных.
Из эпидемиологического анамнеза мы можем выяснить, присуще ли заболеванию пациента заразительность (болеет ли в настоящий момент или в определённые сроки до настоящего времени заболеванием со схожими симптомами), в какие сроки укладывается инкубационный период заболевания. Из анамнеза заболевания: порядок возникновения клинических симптомов заболевания (например, при пищевых инфекциях, сначала появляется рвота, затем диарея, при инфекционном энтерите - наоборот, диарея предшествует рвоте). Из анамнеза жизни пациента мы можем выяснить какими заболеваниями он переболел или был вакцинирован, тем самым можем сразу исключить из дифференциально-диагностического ряда ранее перенесённые инфекционные заболевания, сформировавшие специфический иммунитет.
После постановки предварительного диагноза определяется дальнейшая тактику обследования и проведения противоэпидемических мероприятий (изоляция больного, выявление возможных источников возбудителя инфекции и механизма передачи возбудителя инфекции).
2. Диагностика бактериальных заболеваний
Диагноз устанавливается комплексно, на основании клинических симптомов, эпидемиологических данных, результатов лабораторных, инструментальных и визуальных методов исследования.
Клинический метод диагностики.
Течение бактериальных заболеваний представляет собой ряд сменяющих друг друга периодов, что обусловлено определенными взаимоотношениями микро и макро-организма.
Происходит накопление и размножение возбудителя, проникновение в органы и ткани. Инкубационный период продолжается от момента проникновения возбудителя в организм до появления первых признаков болезни. Начальный период заболевания наблюдается не при всех бактериальных болезнях и характеризуется развитием общих интоксикационных симптомов.
Период разгара болезни характеризуется максимальным развитием типичных для данного заболевания симптомов.
Поставить правильный диагноз на основании одного симптома удаётся довольно редко, лишь в том случае, если этот симптом присущ только данной болезни.
Рентгенологический метод исследования.
Чаще проводят с целью дифференциальной диагностики специфических процессов, например, в лёгких (септическая пневмония, эндокардит).
Инструментальные методы исследования.
Позволяют выявить специфические поражения внутренних органов. К подобным методам исследования относятся УЗИ, лапароскопия и т. д.
Лабораторная диагностика бактериальных заболеваний.
Очень важную роль в постановке диагноза играет лабораторная диагностика бактериальных заболеваний. Из лабораторных методов используется:
.