В США нормальное половое созревание у мальчиков обычно происходит между 9 и 14 годами (см. рис. 6.4). У обоих полов при этом происходит созревание функции половых органов и увеличение секреции андрогенов надпочечниками (адренархе). Половое созревание начинается у 98 % мальчиков с увеличения яичек, затем через 6 месяцев появляются волосы на лобке, и спустя 12-18 месяцев увеличивается половой член. Резкий скачок происходит в позднем пубертатном периоде у мальчиков, начиная с увеличения полового члена и достигая пика в финальной стадии роста половых органов.
Как и у мальчиков, процесс женского полового созревания зависит от созревания половых органов и адренархе. Развитие грудных желез, рост тела, созревание влагалища и изменение строения тела вызываются эстрогенами, вырабатываемыми яичниками, тогда как рост волос на лобке и подмышках, угри и запах тела зависят от андрогенов. У девочек нормальное половое созревание происходит обычно между 8 и 13 годами. У 85% девочек начальным проявлением полового созревания является появление зачатка грудных желез, у 15% начинают расти волосы на лобке. Интенсивный рост, в противоположность мальчикам, у девочек начинается рано, с появлением зачатков грудных желез. Первая менструация обычно происходит спустя 18-24 месяца после начала роста грудных желез (средний возраст - 12, 8 лет, колебания от 10 до 16 лет).