Ответ:
Объяснение:
ХИРУРГИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ Лекция для III курса лечебного и педиатрического факультетов
Хирургическая инфекция – это сложный процесс взаимодействия между макро - и микроорганизмами, реализующийся местными Хирургическая инфекция – это сложный процесс взаимодействия между макро - и микроорганизмами, реализующийся местными и общими явлениями, признаками, симптомами заболевания.
Классификация хирургической инфекции Острая – Гнойная – Анаэробная ü Гнилостная ü Анаэробная (газовая) гангрена Классификация хирургической инфекции Острая – Гнойная – Анаэробная ü Гнилостная ü Анаэробная (газовая) гангрена ü Столбняк Ø Ø Хроническая Неспецифическая (гнойная, серозно-гнойная): первичная, вторичная Специфическая (туберкулез, сифилис, актиномикоз). По распространенности местная общая
Факторы, определяющие развитие и течение хирургической инфекции Этиологические факторы Местные условия Сопротивляемость (резистентность) организма Факторы, определяющие развитие и течение хирургической инфекции Этиологические факторы Местные условия Сопротивляемость (резистентность) организма
Этиологические факторы в развитии хирургической инфекции Ø Вид микроба, его патогенность, вирулентность. Ø Моно- Этиологические факторы в развитии хирургической инфекции Ø Вид микроба, его патогенность, вирулентность. Ø Моно- или полимикробный пейзаж. Ø Количество поступивших микроорганизмов (критическая величина 1 х105 в 1 см 3 ткани, секрета)
Возбудители гнойной инфекции гноеродные стафилококки (золотистый, белый, гемолитический, негемолитический). Стафилококки, будучи факультативными аэробами, всегда Возбудители гнойной инфекции гноеродные стафилококки (золотистый, белый, гемолитический, негемолитический). Стафилококки, будучи факультативными аэробами, всегда являются одними из основных возбудителей гнойной инфекции. Этот микроб приобрел особое значение в последние десятилетия, так как способен вырабатывать устойчивость к антибиотикам путем продуцирования разрушающих последние энзимов (например, пенициллиназы). гноеродный стрептококк, считавшийся наряду со стафилококком классическим гноеродным микроорганизмом. В настоящее время в значительной мере утратил свое значение в хирургической патологии, так как не сумел выработать устойчивость к пенициллину. Он является возбудителем рожи, встречающейся в последние десятилетия относительно реже.
Возбудители гнойной инфекции пневмококк Френкель – Вейксельбаума. Играет скромную роль в этиологии хирургической инфекции, Возбудители гнойной инфекции пневмококк Френкель – Вейксельбаума. Играет скромную роль в этиологии хирургической инфекции, так как мало устойчив к антибиотикам и сульфаниламидам. При абсцедировании пневмококковой пневмонии он может вызвать образование гнойников в легких, иногда гнойные метастазы в мозге. гонококк Нейссера. Почти полностью потерял свое значение в хирургии. Сравнительно редко встречаются гонококковые перитониты, являющиеся осложнением соответствующих заболеваний придатков у женщин, а также гематогенные гонококковые артриты;
Возбудители гнойной инфекции кишечная палочка (E. сoli). Значительно чаще, чем в прошлом, является возбудителем Возбудители гнойной инфекции кишечная палочка (E. сoli). Значительно чаще, чем в прошлом, является возбудителем гнойных процессов, так как всегда была высоко устойчива к пенициллину и многим другим антибиотикам. Источником кишечной палочки является в основном желудочно-кишечный тракт, особенно толстая кишка, откуда микробы, так или иначе, попадают на кожу. Кишечная палочка играет главную роль в этиологии нагноений, исходящих из желудочно-кишечного канала и связанных с нарушением целости кишечной стенки (перфорация того или иного генеза, омертвение кишечной стенки, гнойно-некротические процессы в полых органах желудочно-кишечного тракта). Колибациллярные перитониты и нагноения брюшной стенки могут возникать в результате операций, связанных со вскрытием просвета кишечника;